Epekő: mit együnk, mit ne együnk?

Nagyon sok levél így kezdődik: Nyugdíjazásig vagy mint a fenti levél írója is 53 éves koromig semmi bajom nem volt és utána hirtelen lerobbantam. Nem tudom mi az oka, de sűrűn előfordul az biztos. Mivel az elhízás még fokozza a problémákat ezért megkértem a Babér Levél Tanoda dietetikus hallgatóját Bodon Juditot, hogy a Syncumar diétához adjon gyakorlatias tanácsokat, amikkel elejét vehetnénk az elhízásnak. Elöljáróban csak annyit, hogy nem a k betűsök a ludasok hanem a K vitamin tartalom ami befolyásolhatja a Syncumar hatását. Tehát azért akadnak zöldségek, gyümölcsök amiknek alacsonyabb a K-vitamin tartalmuk és mértékkel de fogyaszthatók.

Ami az étrend-kiegészítőket illeti:

1, Máriatövis olaj ha hasmenést okoz akkor kapszulával még érdemes próbálkozni mert az egy kivonat. Gyógyszer melléhatások miatt a májvédelemmel már indokolt foglalkozni ennyii gyógyszer szedése mellet (eredeti levélben még voltak gyógyszerek felsorolva)

2, Szív és érrendszeri problémák megelőzésére a halolaj kapszula illetve koenzim kapszula fogyasztása szintén javasolható.

Más gyógyszerész kollégától is kérdeztem, hogy syncumar étrenddel  kapcsolatban kapnak e tájékoztatást a betegek a patikában. Azt a választ kaptam, hogy többnyire nincs ilyen. Szerinte a betegek nem is tartják be a diétát.

Remélem a Babérlevél Tanoda kis összeállítása segít majd színesebbé tenni a Syncumart szedők diétáját.

Étrendi tanácsok Syncumart szedő betegeknek

 

A Syncumart egyes véralvadási zavarokkal küzdő betegek számára írja fel az orvos, a gyógyszer egy a véralvadáshoz szükséges faktor képződésére hat, a K-vitamin felhasználásán keresztül. A Syncumar terápia sajátossága, hogy a jól beállított Syncumar-szint egyedi, mind alul-, mind túlfogyasztása a terápia eredményeinek borulásához vezethet. Mivel a Syncumar a K-vitamin felhasználására hat, a magas K-vitamin tartalmazó alapanyagok, élelmiszerek fogyasztása csökkenti a beállított adagú gyógyszer hatását.

 

K-vitamin tartalom szerint az élelmiszereket három fő csoportba sorolhatjuk.

 

Az első csoportba tartoznak azok az élelmiszerek, amelyek csekély mennyiségben tartalmaznak K-vitamint (kevesebb, mint 10 mikrog (0,01mg)/100g). Ezek fogyasztása elvileg nem korlátozott, ugyanakkor az étrend összeállításánál figyelemmel kell lenni a kiegyensúlyozott táplálkozás alapelveire, illetve a beteg egyéb betegségeire. Ebbe a csoportba tartoznak a húsok, halak, gabona- és sütőipari termékek (pl. kenyér, pékáru, tojás nélkül készült száraztészta), rizs, burgonya, tej, tejtermékek, csemegekukorica, érett paradicsom, alma, banán, őszibarack, sárgabarack, narancs, ananász, szőlő, szilva, sárgadinnye, görögdinnye, meggy, mazsola, grapefruit, málna, citrom..

Látható, hogy bár a fenti termékek K-vitamin szempontjából kedvezőek a beteg étrendjében, ugyanakkor egy részük magas energiatartalmú (pl. rizs, burgonya, száraztészta, gabona- és sütőipari termékek), vagy magas energiatartalmú ételeket lehet készíteni belőlük. Azaz ha a beteg lelki ismeretfurdalás nélkül, korlátlanul fogyasztja ezeket (hiszen erre adott engedélyt az orvos), abban az esetben fennáll az elhízás veszélye.

Az elhízás elkerülése érdekében, a húsfélék közül válasszuk a zsírszegény fajtákat. pl. csirkemell bőr nélkül, pulykamell, sovány sertéscomb, marhahús. A magas zsírtartalmú húsipari készítményeket (kolbász, szalámi, szalonna, zsíros sonkák) ritkán fogyasszuk. A gabona- és sütőipari termékek tekintetében figyeljünk az elfogyasztható mennyiségre, csak azért, mert korlátlanul fogyaszthatóak, ne együnk dupla mennyiséget belőlük. Érjük be egy-egy vékonyabb szelet kenyérrel, a száraztészta adag mennyisége 80–100 g legyen, a pékáruk közül kerüljük a magas cukor- és zsírtartalmúakat (pl. croissant, kakaós csiga, tepertős pogácsa, kis töltött pogácsafélék a metrókijáratnál). A rizs egy felnőttre jutó adagja az étel elkészítése előtt (azaz nyersen) 80–100 g /fő, a burgonyáé 250–300 g/fő. Az ételek elkészítésekor válasszuk a zsírszegény ételkészítési eljárásokat, főzzük, pároljuk, süssük sütőzacskóban a húsokat, halakat, főzzük vagy tepsiben süssük a burgonyát. A tejből és a tejtermékekből is válasszuk az alacsony zsírtartalmúakat, a hozzáadott cukor nélkül készítetteket.

A K-vitamin tartalom szerint a második csoportba tartoznak azok az élelmiszerek, amelyek közepes mennyiségű (10–100 mikrog (0,01-0,1 mg)/100g) K-vitamint tartalmaznak, és amelyeket a beteg a szokásos mennyiségben fogyaszthat. Ide tartoznak például: sárgarépa, zeller, petrezselyem, kapor, uborka, paprika, zöldbab, borsó, spárga, gomba, hagyma, póréhagyma, jégsaláta, vaj, étolaj. Szerintem jó hír, hogy ezeket a zöldségeket, gyümölcsöket viszonylag szabadon fogyaszthatja a beteg, hiszen összetett szénhidrát-, vitamin-, ásványi anyag- és rost tartalmuknak köszönhetően fontos elemei a kiegyensúlyozott táplálkozásnak. Ezek megfelelő mennyiségű fogyasztásával az elhízás is könnyebben elkerülhető. Például ha bő zsiradékban sült burgonya helyett gőzben főtt vagy kevés olajon párolt sárgarépát, zöldbabot, zöldborsót, gombát, kukoricát, esetleg mindezeket vegyesen választunk köretnek, kevesebb energiát juttatunk a szervezetünkbe. A zöldségféléket fogyaszthatjuk hagyományos formában, sűrített főzelékként is. Párolt zöldborsóból, főtt kukoricából joghurttal, zöldfűszerekkel salátát készíthetünk. Nyers reszelt sárgarépából, almából kevés olajjal, ecettel friss köret készülhet, vagy éppen kísérő a reggeli szendvics mellé. Reggelire, vacsorára szendvicsünk mellé fogyasszunk paradicsomot, paprikát, kígyóuborkát, tízóraira, uzsonnára együnk almát, narancsot. Ha van otthon gyümölcscentrifugánk, a nyers sárgarépából, almából, narancsból finom italt készíthetünk.

Ezekre az alapanyagokra jellemző, hogy a „szokásos mennyiségben” fogyaszthatóak. Mit jelent ez a gyakorlatban? Egyes zöldségeket levesbe főzve 100 g zöldséget számoljunk/adag. A zöldségeket köretként fogyasztva, felnőttekre szabott adagjuk 250–300 g/fő, bár inkább fél adagot készítsünk ebből egy hagyományos rizs- vagy burgonyaköret mellé. Almából, narancsból egy-egy nagyobb vagy két-két kisebb darabot nyugodtan elfogyaszthatunk napközben. Vajból a szendvicsünkre 5–10 g-ot kenjünk, ételkészítéshez étolajból 5–10 g-ot (max. 1 ek/fő) használjunk. Bő zsiradékban sült ételeket (rántott hús, zöldségek, sült burgonya) ne fogyasszunk rendszeresen.

Az étrend szempontjából a harmadik csoportba a magas K-vitamin tartalmú (100–600 mikrog (0,1-0,6 mg)/100g) élelmiszerek tartoznak: pl. tojás, máj, fejes saláta, spenót, karfiol, paradicsom, paprika, brokkoli, kelbimbó, káposzta, savanyú káposzta, szójabab. Ezen élelmiszerek fogyasztása nem teljesen tiltott, de naponta kb. 100 g (10 dkg) fogyasztható belőlük, és ez a mennyiség sem egyszerre, hanem több étkezésre elosztva a nap során (a beteg napi étkezési ritmusára általában legyen jellemző a többszöri (négy-hatszori) kisebb étk ezés). Tojást elsősorban zsiradék nélkül elkészítve (keménytojás, lágytojás) vagy ételekbe keverve (fasírozott, piskóta) fogyasszuk, a több tojásból készült rántotta nem javasolt. Szendvicsünkre fektethetünk egy-egy levél salátát, de zöldségigényünket elsősorban a második csoportba tartozó nyersanyagok közül válogatva elégíthetjük ki. Idényben nehéz ellenállni a friss málnának, szamócának – pár szemet kapjunk be magában, de készíthetünk belőlük gyümölcsturmixot, gyümölcsjoghurtot is.

 

A Syncumart szedő betegek esetében a legkomolyabban korlátozott alapanyag az alkohol, rendszeres fogyasztása tilos.

 

Mivel a Syncumar hatása és a fogyasztott K-vitamin mennyisége szoros összefüggésben állnak egymással, fontos, hogy a kezelőorvos ismerje a beteg étrendjét. A fentiekből látható azonban, hogy nem szükséges általában minden zöldséget és gyümölcsöt elhagyni az étrendből, hiszen megfelelő nyersanyagválasztással fenntartható a kezelés hatékonysága, ugyanakkor változatos marad a beteg étrendje, nem hiányoznak belőle a színes, ízletes, rostdús zöldségek és gyümölcsök sem.

 

Források:

Syncumar kezelés – betegtájékoztató: www.gvmd.hu/pdf/syncumar.pdf

http://ndb.nal.usda.gov/ndb/foods/list

Étkezési tanácsok Syncumart szedő betegek részére – Új Diéta, 2010/6. 2.o.

 

 

Összeállította:

Bodon Judit, dietetikus hallgató

www.baberlevel-tanoda.hu

 [SlideDeck id='2219' width='100%' height='354px']